ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ

Так называемый трубный фактор остается самой распространенной проблемой бесплодных браков. По разным исследованиям, воспалительные заболевания тазовых органов, связанные с трубными спайками, составляют 30-50%. Поэтому диагностическая визуализация в сфере проблематики женского репродуктивного здоровья приобрела одну из главных ролей. Так, основным диагностическим тестом, позволяющим качественно исследовать маточные трубы и полость матки в начале обследования, признается гистеросальпингография.

Что такое ГСГ

Суть диагностики заключается в том, что через зев шейки матки в ее просвет и далее в просвет маточных труб женщины вводится йодсодержащий состав (триомбраст, уротраст, верографин), который заметен на рентгенограмме. Препарат позволяет хорошо визуализировать морфологию и контуры полости матки. Постепенное дозированное введение контрастного препарата помогает выявить очертания матки, перешеечную и ампулярную части фаллопиевых труб. Также манипуляции позволяют оценить степень проникновения контрастного вещества в брюшную полость и сделать выводы о проходимости труб.

Показания

Контрастный рентген маточных труб и полости матки показан, когда у гинеколога есть подозрения на следующие состояния:

• врожденные пороки развития матки (в частности, инфантилизм);
• внутриматочные изменения (полипы эндометрия, миома матки, эндометриоз);
• истмико-цервикальная недостаточность;
• спаечный процесс;
• окклюзия (непроходимость) маточных труб — систематизируется по стороне поражения (одно- или двусторонняя), степени обструкции (полная или частичная), причине развития патологии (инфекционно-воспалительные заболевания гениталий, ИППП, травмы, недоразвитость органа).

Дополнительная диагностика

Следует учитывать, что гистеросальпингография как анализ на проходимость маточных труб является скрининговым методом. Он обладает высокой чувствительностью, то есть подтверждает наличие проблемы, но низкой специфичностью, поскольку не позволяет с высокой точностью дифференцировать ту или иную патологию и оценить ее тяжесть. Цена ГСГ маточных труб доступна, результативность выявления патологического процесса достигает 98%, но для уточнения диагноза рекомендуются дополнительные исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• МРТ;
• диагностическую лапароскопию.

Противопоказания

Решение о целесообразности гистеросальпингографии принимает лечащий гинеколог, который учитывает особенности и выраженность клинической симптоматики и оценивает степень вероятности развития осложнений. Рентген анализ проходимости маточных труб и оценки полости матки не рекомендуется проводить при:

• аллергии на йодсодержащие препараты (абсолютное противопоказание);
• общих инфекциях (ОРВИ, воспаление ЛОР органов);
• воспалительном процессе в органах малого таза (кольпит, цирвицит);
• заболеваниях щитовидной железы;
• болезнях сердца;
• нарушении свертываемости крови;
• острой почечной и печеночной недостаточности.

Узнать цену, проверить проходимость маточных труб по предварительной записи у лучшего гинеколога Ростова со стажем более 20 лет: 8 (961) 410-28-88.

Как проходит ГСГ

Гистеросальпингография может проводиться как амбулаторно, что выгодно влияет на цену ГСГ маточных труб, так и в условиях стационара. Подготовительный этап стандартный для подобных процедур, включая сдачу анализов. Женщину предупреждают о необходимости полового покоя в течение 2-х дней до обследования. Проверять проходимость маточных труб за счет внутриполостного контрастирования рекомендуется в первую фазу цикла. Методика проведения исследования выглядит следующим образом:

• прилежащие наружные органы дезинфицируют, пациенткам с критически низким болевым порогом процедура делается под седацией;
• вводится гинекологическое зеркало, чтобы обработать стенки влагалища;
• устанавливается и фиксируется трубка (канюля Шульца, реже тонкий катетер), через которую потом будет вводиться контраст;
• зеркала удаляют, после чего вводят контрастное вещество, предварительно нагретое до температуры тела;
• врач-диагност контролирует, чтобы центральный рентгеновский луч проходил через верхний край лона пациентки;
• во время исследования делается серия из 3-4 снимков, каждый из которых позволит оценить состояние матки и яйцеводов;
• по окончании гистеросальпингографии трубка удаляется, пациентка остается в покое около 40 минут (в это время персонал контролирует реакцию организма на процедуру).

Если в приоритете исследования проверить проходимость маточных труб, то на рентгеновском снимке они должны внятно визуализироваться в виде плавных тонких линий, расширяющихся в ампулярном отделе. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о неправильном развитии органа или заболевании. Если попутно оценивается состояние матки, то для уточнения характера выявленных аномалий требуется дальнейшее изучение с помощью гистероскопии и других методов диагностики.

Что видит врач во время исследования

Рентген маточных труб и полости матки с контрастированием позволяет врачу увидеть и интерпретировать следующие результаты:

• аномалии развития матки — при гипоплазии (инфантильности) матки видно удлинение шейки при маленькой полости органа, однорогая матка визуализируется ассиметрично либо имеет два рога;
• синехии матки — не рентгенограмме просматриваются дефекты наполнения с четкими контурами;
• врожденную дисфункцию яйцеводов — визуализируется укороченность, асимметрия, закрытие просвета;
• трубное бесплодие (нарушение проходимости) — контрастное вещество распределяется неравномерно, а специалист судит о степени выраженности проблемы во время проверки проходимости маточных труб по особым признакам на рисунке рентгенограммы;
• ИЦН — визуализируется анормальное расширение истмико-цервикального отдела;
• полипы, гиперплазию эндометрия — доктор видит неровные контуры, неравномерное распределение рентгенконтрастного препарата с небольшими овальными либо круглыми дефектами наполнения;
• эндометриоз — ГСГ обнаруживает множественные мелкие тени в форме лакун, шипов за внутренним контуром матки;
• рак эндометрия — просматриваются дефекты наполнения веществом с неровными изъеденными контурами, признаки деформации всей внутренней поверхности матки.

Цена гистеросальпингографии и преимущества

Раннее выявление серьезных заболеваний матки и яйцеводов дает хорошие шансы полностью излечиться, избежать самого грозного осложнения трубного бесплодия (внематочной беременности) и обойтись без хирургического вмешательства. Преимущества процедуры: наблюдение в режиме реального времени, отсутствие необходимости сложной подготовки, минимальная инвазивность и демократичная цена ГСГ маточных труб и матки в коммерческих клиниках. Стоимость услуги может незначительно корректироваться с учетом цены используемых препаратов и расходного инструментария.

Где в Ростове сделать рентген маточных труб на проходимость

На первом месте причин, вызывающих трубное бесплодие, находятся воспалительные процессы. Своевременная диагностика позволяет уточнить характер патологии, провести адекватное лечение и подарить женщине возможность родить здорового малыша. Если вас интересует, где проверить проходимость маточных труб, цена гистеросальпингографии и как подготовиться к тесту, рекомендуем обратиться в специализированное отделение медицинского центра, где есть достойное оборудование, опытные диагносты и квалифицированные гинекологи.

Запишитесь на ГСГ в клинику Медикал Парк по адресу ул. 2-й Пятилетки, 29. У нас вы можете амбулаторно пройти проверку на проходимость маточных труб по цене, доступной каждой женщине. В нашем центре вы получите весь спектр диагностических обследований, получить эффективное лечение гормональных сбоев, бесплодия, а также под контролем хорошего врача-гинеколога-репродуктолога начать планировать беременность.