Реконструкция груди (восстанавливающая маммопластика)

• Консультация специалиста: от 2000 руб.
• Продолжительность операции: 3-4 часа
• Реабилитационный период: 1-2 месяца
• Анестезия: общий наркоз
• Стационар: 1-2 дня
• Стоимость операции: от 300 000 руб.

Показания к выполнению восстанавливающей пластики груди

Утрата молочной железы вследствие операции, онкологии, воспалительного заболевания или травмы.

Противопоказания к проведению реконструктивной маммопластики

Восстановление груди выполняется при отсутствии прогрессирующей опухоли (в случае онкологического заболевания), беременности, серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек, психических, аутоиммунных и системных заболеваний, сахарного диабета в стадии декомпенсации. При онкологии молочных желез в стадии ремиссии возможно проведение совместной операции с врачом-онкологом-маммологом по удалению опухоли и эндопротезированию молочной железы.

Виды реконструктивной маммопластики

Хирургическое восстановление груди удаленной после онкологии и различных травм проводится с помощью имплантов анатомической формы, а также собственной кожи.

Реконструкция после мастэктомии (операции по удалению груди) может быть одномоментной и отсроченной. Одномоментное удаление и  восстановление целесообразно, если размеры опухоли и ее локализация незначительные. За одну операцию хирург не только удаляет пораженный орган, но и формирует карман, который заполняется имплантатом или собственными тканями. Может вводиться и экспандер – устройство, растягивающее кожу. Если удаление груди производится или производилось по онкопоказаниям, то операция по реконструкции должна проводится при тесном взаимодействии пластического хирурга, онколога и маммолога. В нашей клинике данные операции проводит онколог-маммолог, пластический хирург Крапчетов Александр Васильевич.

Отсроченная реконструкция осуществляется не ранее чем через полгода после мастэктомии. Длительность отсрочки определяют пациент и врач, оценивая ситуацию, в том числе необходимость лучевой терапии. Как правило, эта процедура растягивается на два этапа. Сначала устанавливается экспандер, а спустя примерно полгода уже осуществляется эндопротезирование (введение силиконового импланта) или заполнение кожного кармана тканями пациентки, взятыми с области живота, ягодиц, спины. Эти процедуры могут дополняться липофилингом – коррекцией желез с помощью собственных жировых тканей.

Подготовка к операции

Перед операцией пациентке необходимо пройти комплексное обследование. Важно исключить противопоказания, такие как хронические патологии в стадии обострения, проблемы с гормональным фоном или инфекции. Врач назначает лабораторные анализы, электрокардиограмму, УЗИ или маммографию.

За две недели до предстоящей процедуры рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также прекратить приём медикаментов, влияющих на показатели свертываемости крови. За сутки до операции следует ограничить приём пищи, а в день процедуры отказаться от еды и воды минимум за 6 часов.

Ход операции

Сегодня существуют следующие типы вмешательств: протезный и эндогенный. Выбор подходящего типа операции зависит от состояния и количества оставшихся тканей молочной железы, желаемого результата, а также предпочтений самой женщины.

В случае применения протезной реконструкции задействуется пространство между грудной клеткой и мышцами, в которое помещается имплантат.  Для этого хирургическим путем создается специальный карман. Очень часто используются специальные протезы, которые постепенно расширяются (за 3-6 месяцев) и формируют необходимый объем и размер груди.

Для реконструкции груди небольшого размера используют кожный лоскут из тканей задней части грудной клетки или подгрудной области.

Если требуется реконструировать большую грудь или полностью удаленную молочную железу, то естественнее и разумнее использовать собственные ткани пациентки. Поэтому лоскут кожи берут с частью мышцы и кровоснабжающими сосудами. Обычно берут кожу и подкожную клетчатку нижней части живота. Ткани тела позволяют сформировать грудь максимально естественной формы. Такой способ исключает риски развития капсулярной структуры, да и заменять имплантант не понадобится через некоторое время.

После приобретения железой окончательной формы и размера производится пластика соска.

Результат реконструктивной маммопластики

Реконструкция молочных желез позволяет пациенткам чувствовать себя гораздо более уверенно и комфортно в их социальной жизни – в привычном окружении, при выборе одежды, пребывании на пляже, плавании, занятиях спортом и т.д. Благодаря современным возможностям пластической хирургии можно вернуть фигуре женственные формы и сделать отсутствие натуральной груди не столь заметным.