БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ

Суть процедуры заключается в механическом заборе фрагментов железистой ткани для изучения на наличие злокачественной природы. На современном этапе развития диагностики процедура признается малоинвазивной. Она выполняется с помощью специальных инструментов одним из трех способов доступа: ректальным, через мочеиспускательный канал или трансперинеальным доступом (выполняется надрез промежности).

Показания для биопсии

Проведение диагностической процедуры рекомендовано при следующих состояниях:

• врач идентифицирует уплотнения тканей предстательной железы в ходе внутреннего пальцевого исследования;
• уровень значения ПСА (простатит специфического антигена) превышает пороговые или возрастные значения, фиксируется рост показателя в динамике;
• при ультразвуковом сканировании идентифицируются области с низкой эхогенностью;
• врачу необходимо уточнить стадию онкопроцесса после хирургического вмешательства.

Повторная биопсия простаты в Ростове показана при подозрении на рецидив неоплазии, для контроля результатов лучевой терапии, в случае роста ПСА на фоне отрицательных результатов предыдущего анализа.

Противопоказания

Биопсия не проводится пациентам с острыми инфекциями, воспалением прямой кишки, острым простатитом или геморроем, нарушениями в работе системы свертывания крови, а также на фоне тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности. Трансректальный метод противопоказан пациентам после удаления нижнего отдела толстого кишечника и при патологическом сужении прямой кишки.

Преимущества биопсии

Как всякий метод инструментального исследования биопсия простаты имеет свои особенности. Ее преимущества заключаются в следующих возможностях:

• подтвердить или опровергнуть рак;
• получить точную информацию об агрессивности раковой опухоли;
• приступить к лечению выявленного заболевания сразу после проведенной биопсии.

Диагноз «рак простаты» пугает, но в случае ранней диагностики заболевание поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Это не значит, что все мужчины должны подвергаться сложным диагностическим испытаниям. Но в случае необходимости обязательно следует проконсультироваться с грамотным врачом-урологом, который верно оценит состояние и назначит наиболее подходящие и максимально щадящие методы.

Подготовка к биопсии предстательной железы

Чаще всего биопсия простаты в Ростове-на-Дону проводится в амбулаторных условиях. За неделю до этого пациенту не следует принимать антикоагулянты, в противном случае биопсия должна проводиться в стационаре. От правильной подготовки к процедуре зависит точность результата. Поэтому на этапе подготовки также рекомендуется прекратить прием НПВС, гормонов и перейти на легкую диету за 3-4 дня до биопсии, полностью исключив алкоголь. При наличии подозрений на патологию прямой кишки уролог направляет пациента на консультацию к колопроктологу.

Как делают биопсию

Биопсия простаты в Ростове выполняется под местной анестезией — врач проводит блокаду перипростатических нервов либо ограничивается обезболивающим гелем с лидокаином. В зависимости от показаний врач выбирает доступ, наиболее подходящий для биопсии предстательной железы:

• трансректальный — через прямую кишку;
• трансуретральный — забор клеток осуществляется через уретральный канал с использованием эндоскопического оборудования и режущей петли;
• трансперинеальный — выполняется через небольшой надрез в области промежности, фрагмент ткани получают под контролем УЗИ-аппаратуры с помощью биопсийной иглы, в конце накладываются швы.

Трансректальная мультифокальная биопсия под УЗИ-контролем

Наиболее распространенная методика — как по удобству доступа, так и по и цене анализа — биопсия простаты трансректальная систематическая мультифокальная под ультразвуковым контролем (ТрУЗИ). В исключительных случаях, когда присутствие онкологического процесса не вызывает у врача сомнений, но больной при этом не является кандидатом на оперативное радикальное лечение, прибегают к биопсии под контролем ПРИ (пальцевого ректального исследования).

Во время исследования и забора биоптата через прямую кишку доктор видит на мониторе увеличенное в несколько раз изображение среза железы. Через рабочий канал в ректальном УЗИ-датчике специалист вводит автоматический биопсийный пистолет со стерильной иглой и выполняет серию «выстрелов» в подозрительных областях, по стандартной схеме. Столбики изъятой ткани высотой около 15 мм и диаметром порядка 1 мм маркируются по локализации в соответствии с долей, из которой были изъяты образцы тканей, и передаются в лабораторию.

В зависимости от метода все манипуляции занимают 10-30 минут. По окончании трансректальной биопсии врач вводит в прямую кишку марлевый тампон с анестетиком, который позже выходит сам при акте дефекации. В большинстве случаев мужчины нормально переносят процедуру. В случае применения местного наркоза можно отправиться домой через час. Если использовалась спинномозговая анестезия, необходимо оставаться под стационарным наблюдением в течение суток.

Профилактика осложнений

Нежелательные последствия биопсии могут проявляться в виде болезненных ощущений в зоне манипуляций, головокружения, небольших кровотечений, изменения оттенка мочи. Для исключения инфицирования и профилактики осложнений за несколько часов до процедуры пациенту вводится антибиотик в индивидуальной дозировке и противовоспалительный препарат.

Биопсия простаты — цены в Ростове

Образцы ткани направляют на гистологическое лечение, поэтому стоимость биопсии простаты складывается из стоимости расходных материалов для забора биоматериалов, используемой методики, необходимых для проведения анализа материалов. В коммерческих клиниках Ростова цена биопсии простаты в среднем одинакова, поэтому ориентироваться лучше не на прайс, а на репутацию врачей и оснащенность медицинского центра. Хороший опытный уролог должен грамотно интерпретировать данные анализа и назначить адекватное лечение.

Какие выводы могут быть сделаны по результатам патоморфологического исследования биоптата:

• опухоли нет, присутствует острое воспаление;
• доброкачественная гиперплазия (аденома) — опухоль присутствует и состоит из небольших скоплений железистых клеток, которые отделены от здоровых тканей;
• заметно прорастание в здоровую ткань;
• опухоль представлена видоизмененными атипичными клетками.

Где в Ростове-на-Дону сделать биопсию простаты

Правильная интерпретация результатов биопсии помогает не только прогнозировать ход лечения рака простаты, но и определить, требуется ли пациенту немедленное активное вмешательство. В профессиональном сообществе урологов-онкологов постоянно рассматриваются спорные вопросы касательно трактовки результатов биопсии. Поэтому нужно обращаться к специалистам с опытом, регулярно повышающим квалификацию и принимающим участие в научных конференциях, посвященных заболеваниям мужской мочеполовой системы.

Биопсия простаты в Ростове дает возможность своевременно выявить опухолевые процессы, провести гистологическую диагностику и выбрать результативную схему лечения. Если вам рекомендовано сделать биопсию предстательной железы, запишитесь на прием к специалистам клиники Медикал Парк. Наши опытные урологи проводят диагностику и эффективно лечат нарушения сексуальной и репродуктивной функции мужчин, используя новейшее оборудование экспертного класса и безопасную анестезию. Квалифицированные и внимательные сотрудники отделения урологии помогут правильно подготовиться к диагностической процедуре, грамотно интерпретируют полученные результаты и назначат дальнейшее лечение. Все нюансы о показаниях и ходе процедуры вы можете уточнить в ходе консультации.